南亚网视加德满都9月15日讯 （作者 阿琼·波德尔   达亚·杜德拉杰） 自8月26日尼泊尔博特科希遭遇特大洪水灾害后，努瓦科特、拉苏瓦、达丁等多地大量民众流离失所，集中安置在各地临时避难中心。如今洪水过境已近一月，灾后次生隐患持续发酵，安置点缺水、卫生条件恶劣问题突出，多名儿童集中出现发烧、呕吐、腹泻等症状，水源污染、基础医疗瘫痪、心理健康隐患等多重危机持续困扰受灾民众。

近日，努瓦科特皮帕拉塔尔临时安置中心出现多起儿童患病案例。9月8日下午，5岁女童尤比萨·什雷斯塔在安置点玩耍时，突然突发高烧、持续呕吐。母亲尤吉塔·塔芒第一时间将她送往安置点内的医疗营地救治，但治疗效果并不理想。

“医护人员只是给孩子开了扑热息痛，就让我们回家了，孩子的症状一点都没有好转。”尤吉塔无奈表示。眼见女儿病情迟迟不见好转，9月12日，她带着孩子前往巴塔尔一家私人诊所做了血液检查。更让她忧心的是，自己20个月大的小女儿也在安置点出现了发烧、呕吐的相同症状。

尤吉塔一家是此次洪水灾害众多受灾家庭的缩影。8月26日的特大洪水重创博特科希及特里舒利沿线区域，冲毁大量民居、道路和桥梁，无数家庭无家可归。皮帕拉塔尔的钱德拉乔蒂中学被改造成临时安置中心，接纳了包括尤吉塔一家在内的大批流离失所民众。

据统计，目前拉苏瓦、努瓦科特、达丁三地共有超3600名洪水幸存者，分散居住在37个临时安置中心。密集的居住环境、匮乏的饮用水资源、糟糕的卫生条件，让各类疾病传播风险大幅攀升。

交通基建损毁，更是彻底切断了受灾民众的就医通道。“通往正规医院的跨河桥梁至今没有重建。”尤吉塔告诉记者，无奈之下，她只能考虑让大女儿留在私人诊所对症用药、保守治疗。

安置点内患病人员并非个例。同在皮帕拉塔尔安置中心的20岁女子卡比塔·什雷斯塔，6个月大的婴儿持续发烧；尤吉塔的嫂子家中6个月大的男婴也出现发热症状，送往加德满都救治后，高烧依旧反复。多地安置点接连出现相似病症病例，让民众对灾后疫情暴发充满担忧。

针对频发的患病情况，当地卫生部门坦言，各安置点已陆续出现病毒性感冒、咳嗽、发热及轻微腹泻病例，病患多为免疫力较弱的老人和儿童。拉苏瓦县乌塔尔加亚农村自治市副主席查梅利·古伦证实，当地希瓦拉亚安置中心的多名儿童已出现同类不适症状。

不过官方始终强调，目前暂无大规模疫情暴发的证据。努瓦科特公共卫生办公室主任安朱·卡尔基表示，现阶段安置点内均为普通轻症病例，未出现重症传染病情。拉苏瓦县公共卫生办公室主任尼拉德瓦杰·加尔蒂·马加尔也补充，当地已全面部署卫生工作者驻点值守，对感冒、咳嗽病患进行单独隔离监测，目前仅有一两名人员处于隔离观察状态，整体局势可控。

据尼泊尔国家减灾与管理管理局介绍，当前各安置点主要接纳房屋被毁、住房存在安全隐患以及灾后主动转移避险的民众。此次8月下旬的特大洪水席卷博特科希和特里舒利两大走廊，彻底摧毁下游村落与基础设施，道路、桥梁大面积损毁，多个受灾社区彻底与医院、民生服务站点隔绝。

特里舒利医院院长拉杰恩德拉·拉马博士坦言，交通瘫痪让医疗救助完全受阻。“哪怕是距离医院仅五分钟路程的民众，也因为桥梁道路被毁无法前来就诊，大量病患被困安置点，得不到专业救治。”

缺水与水质不达标，是安置点最核心、最紧迫的难题。据当地供水与排水管理部门统计，此次洪水共损毁拉苏瓦、努瓦科特、达丁、戈尔卡四地55个饮用水项目，初步核算经济损失约6.4亿卢比。其中努瓦科特受灾最严重，22个供水项目遭到破坏。

在灾情严重的比杜尔市，一条服务当地2.5万至3万名民众、每秒输水80升的主供水管网被洪水彻底冲毁。当地供水与卫生部门工作人员介绍，此前服务比杜尔5000户家庭的核心供水项目完全损毁，民众日常用水陷入绝境。

区域供水呈现明显分化态势，拉苏瓦高海拔上游水源受损较轻，但沿河低洼地带的供水设施几乎全部被毁。当地政府已紧急调配管道设备，联动各乡镇从就近水源调配临时供水。同时，援助机构向各安置点投放了滤水器、消毒氯片和瓶装水，比杜尔市政府也调度水罐车，每日为安置点民众配送生活用水。

更让人揪心的是水质安全问题。工作人员对比杜尔多处水源抽样检测发现，15份水样中有5份检出粪便污染相关的大肠杆菌，存在严重的水源性疾病隐患。当地卫健部门表示，发现问题后已第一时间对污染水源进行氯化消毒处理，后续复检水质已有所改善，但安置点用水总量不足、供水不稳定的问题依旧没有解决。

大量儿童集中居住，进一步放大了公共卫生风险。尼泊尔国家儿童权利委员会初步评估显示，各临时安置点共居住1233名受灾儿童，包含632名女孩、601名男孩。其中102名儿童完全失去亲属照料，439名儿童与父母失散，仅由亲友临时照看。联合国儿童基金会测算，拉苏瓦、努瓦科特、达丁三地共有1.7万名儿童直接遭受洪水灾害影响。目前拉苏瓦、努瓦科特仍有数百名学生失联，大量学校被毁或被征用为安置点，儿童生存、就学处境堪忧。

安置点环境拥挤、隐私缺失、饮水和卫生资源紧张，极易加速各类传染病传播。参考全球重大灾害灾后案例，洪水、地震等大型自然灾害后，往往容易暴发霍乱、腹泻等水源性疫情。2010年海地地震、巴基斯坦特大洪水过后，均出现大规模次生疫情，造成大量人员感染、死亡。

对此，尼泊尔卫生部门持续安抚民众，强调目前未发现大规模传染病和疫情暴发迹象。各地已通过发放蚊帐、卫生物资、搭建滤水设施、派驻医护人员等方式做好防疫工作，努瓦科特25个安置点均配备专职卫生工作者，省、市两级应急医疗队也进驻灾区开展巡回义诊筛查。

除了急性传染病风险，灾后次生健康危机仍在持续蔓延。道路阻断、药品损毁、就医不便，让糖尿病、高血压、心脏病、肾病等慢性病患者陷入困境。比杜尔市卫生协调员拉姆·拉贾·班达里表示，不少慢性病患者在洪水中丢失了药品、处方和检查报告，既无法按时复查，也无力及时购置新药，长期病情管控彻底中断。

此外，灾后长期心理健康隐患同样不容忽视。民众痛失家园、财产甚至亲人，未来生计、居所、子女就学全部悬而未决，心理创伤难以愈合。尼泊尔流行病学与疾病控制部门专家表示，受灾儿童极易出现恐惧自闭、睡眠紊乱、过度黏人等心理问题，成年民众也普遍存在焦虑、抑郁情绪。这场灾难带来的心理创伤或许伴随终身，受灾群众需要长期、专业的心理疏导和社会帮扶。